'제주, 강원' 비만 및 고도비만 유병률 높아

작년 한 해 비만과 고도비만 유병률이 제일 높은 지역은 제주도로 조사됐다. 제주도는 42.09%의 비만 유병률을 보였고, 고도비만 유병률은 7.34%로 나타났다. 건강보험공단은 국내 비만 문제의 심각성을 알리고 건강증진에 대한 경각심 고취를 위해 빅데이터 분석을 통해 국내 비만, 고도비만, 복부비만 등의 유병률을 발표했다. 공단은 2005년부터 2015년까지의 1차 일반건강검진 자료 1억 3천만건을 활용해 빅데이터를 분석했다. 제주도에 이어 비만 유병률이 가장 높은 곳은 강원도(41.55%), 인천(38.73%)순이었으며, 고도비만 유병률 또한 2위, 3위를 차지했다. 더불어 제주도와 강원도는 2005년도에도 비만 유병률이 가장 높았으며, 2005년 대비 2015년 증가율이 가장 높은 곳은 전라남도(5.6%)로 나타났다. 복부비만 유병률 또한 제주도(25.23%)가 차지했으며, 충청남도(21.81%), 인천시(21.46%)순으로 나타났다. 시군구별로 세분해서 살펴보면 비만 유병률이 2016.11.07

신경과-정신과 'SSRI' 평행선

우울증약 SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 사용을 놓고 정신과와 갈등을 빚고 있는 대한신경과학회는 복지부가 해당 문제를 조정할 필요가 있다고 주장했다. 대한신경과학회는 4일 학술대회에서 기자간담회를 열고 SSRI의 불합리한 보험급여 규정의 철폐를 언급했다. SSRI는 현재 전 세계적으로 주류를 이루는 우울증 약이지만 우리나라에서는 정신과에서만 사용할 수 있도록 보험 급여를 제한하고 있다. 이에 신경과학회에서는 치매, 파킨슨병, 뇌전증, 뇌졸중 등을 앓고 있는 환자들이 우울증에 취약함에도 불구하고, 신경과에서 2달(60일)에 한해 SSRI를 처방하도록 제한해 환자들이 불편을 감수하고 있다고 설명했다. 몸이 불편한 뇌질환 환자들을 2개월 후 정신과로 전원시켜야 하는 상황이지만, 그렇다고 해서 이 환자들이 정신과에서 더 효과적으로 치료가 된다는 근거 또한 없다는 것이 신경과학회의 주장이다. 또한 해당 문제를 신경과학회에서 8년 전부터 건의하고 있지만 정신과와의 갈등으로 인해 풀어지 2016.11.05

X-ray가 끔찍한 교도소 공보의들

얼마 전 대한공중보건의사협의회가 보건소에 근무하는 공보의가 X-ray판독을 하기에는 무리가 있다는 의견을 내놓은데 이어, 교정시설에서의 공보의 단독 X-ray 판독 또한 개선이 필요하다는 입장을 3일 발표했다. 현재 교정시설에서는 수용자의 건강검진과 결핵관리, 부상의 정도 확인 및 기타 내과진료, 치과진료 등의 목적으로 X-ray 검사를 실시하고 있다. 이에 교정시설에서 근무하는 공보의 절반 이상이 X-ray를 촬영 및 판독하고 있지만, 전문성이 부족해 신뢰도가 떨어지고 있는 상황. 게다가 교정시설에 근무하는 공보의 중에는 영상의학과 전문의가 한명도 없는 것으로 조사됐다. 대한공중보건의사협의회(이하 대공협)는 "X-ray 검사 오판독 시, 수용자 및 관계자 등 국민 보건에 중대한 위해를 끼칠 우려가 있어 이에 대한 개선이 필요하다"고 강조했다. 더불어 대공협은 수용자의 건강권 보장과 교정시설 근무 공무원의 2차 감염 관리 등을 파악하기 위해 지난 10월 교정시설의 X-ray 검사 촬 2016.11.04

2015년 의약품유통금액 52.4조

2015년 국내 전체 의약품 유통금액은 52.4조원으로 전년대비 7.1%(3.4조원) 증가한 것으로 나타났다. 심평원 ‘2015 완제의약품 유통정보 통계집’에 따르면 의약품 유통금액 52.4조원 중 도매업체가 유통하는 금액이 28.4조원으로 54.1%를 차지했으며, 제조사가 17.9조원(34.1%), 수입사 6.2조원(11.8%) 순이었다. 더불어 의약품 유통금액 중 병·의원 및 약국 등 요양기관으로 공급된 금액(21.6조원)은 전년도 대비 1.1조원(5.1%) 증가했으며, 그 중 급여의약품이 17.9조원으로 82.8%를 차지했다. 요양기관 종별로는 약국으로의 공급이 13.6조원으로 62.9%를 차지했고, 그 다음으로 종합병원급 4.8조원(22.3%), 의원급 1.7조원(7.7%), 병원급 1.3조원(6.0%)이었다. 또한 의약품이 요양기관으로 공급된 금액 총 21.6조원 중 도매업체를 통해 공급한 금액은 88.7%(19.2조원)로 전년대비 1.4%p 증가했다. 한편 안전상비의약품 2016.11.03

늦깎이 의사의 호스피스 인생

"대부분의 사람들은 죽음을 쉽게 받아들이지 못합니다, 말기암환자도 마찬가지죠, 그들이 생을 마감하는 날까지 의미 있게 살아갈 수 있도록, 살아온 날들과 떠나는 순간이 절대 허무하다고 느끼지 않도록 도와주는 것이 호스피스입니다" 10년 넘게 말기암환자를 위해 호스피스완화의료를 실천해온 의사가 있다. 경기도 시흥에 위치한 새오름 호스피스완화의료센터 '새오름 가정의원' 황승주 원장, 지난 10월 복지부에서 주최한 '제4회 호스피스완화의료 기념식'에서 그 공로를 인정받아 복지부장관 표창을 받기도 했다. 의대 재학 시절 학생운동으로 제적을 당한 뒤 힘든 시기를 보내다 몸이 약해져 죽음의 고비도 몇 번 있었다는 황승주 원장, 그래서인지 말기암환자를 돌보는데 더욱 도움이 됐다고 설명했다. 10년 이상 호스피스에 힘써 의사이면서 목사이기도 한 황승주 원장은 학업이 중단되자 아픈 몸을 이끌고 시골로 내려갔다. 그렇게 시골에서 지내며 신학의 길을 걷고자 결심했고, 실제로 9년간 목회자의 길을 걸었지만 2016.11.03

서울 대형병원 환자쏠림 더 심화

서울지역 대형병원으로 다른 지역 환자들이 쏠리는 현상이 심화되고 있다. 건강보험공단이 2일 발간한 '지역별 의료이용 통계연보'에 따르면 서울은 타지역에서 온 환자들의 진료비 유입비율이 가장 높았다. 서울에서 발생한 작년 총 진료비(외래+입원)는 15조 2852억원. 이 중 타지역에서 온 환자들의 진료비는 5조 2162억원을 기록해 34.1%의 비율을 기록했다. 서울은 2014년에도 총 진료비 14조 4483억원 중 4조 8576억원(33.6)%이 타지역 환자 진료비였다. 특히 타 지역 유입 환자의 진료비 비중이 2013년 33.5%에서 매년 높아지고 있어 환자들의 대형병원 쏠림현상이 갈수록 심화되는 양상을 보였다. 다른 광역자치단체의 타지역 환자 진료비 비중을 보면 부산이 16.2%, 대구가 23.6%, 인천이 14.5%, 광주가 29.7%, 대전이 26.5%, 울산이 12.8%, 경기가 16.7% 등으로 집계됐다. 타지역 진료비 유입 비율이 가장 높은 시군구 지역은 역시 서울대병원 2016.11.02

펠노예로 산다는 것

펠로우(전임의)들의 근무 환경이 심각하다. '펠노예'라고 자조하는데는 그만한 이유가 있었다. 올해 말 전공의특별법이 시행됨에 따라 전공의는 그나마 법의 테두리 안에서 보호를 받게 된다. 그러나 펠로우들은 실제로 전공의만큼, 어쩌면 더 많이 일을 하면서도 그들을 보호해줄 법은 없다. 여기에다 전공의특별법으로 인한 의료공백을 펠로우들이 메워야 하는 상황이어서 몸도, 마음도 더 고달플 수밖에 없다. 전문의 A씨의 이야기 펠로우 2년 차. 새벽이든, 쉬는 날이든 응급 콜은 언제나 펠로우 A씨의 몫이다. 언제 콜이 올까 불안해 수면제를 먹어야 잠을 잘 수 있고, 부르면 당장 달려가야 했기 때문에 쉬는 날에도 병원을 크게 벗어날 수 없다. 금요일 당직은 거의 A씨가 도맡아 한다. 명절 때에는 당직을 서야할 교수 대신 A씨의 이름으로 갑자기 스케줄이 변경되는 일도 있었다. 이를 당연시하는 병원 문화가 더 짜증이 나지만 어쩔 방법은 없다. 게다가 A씨는 펠로우 2년차 된 직후 그의 지도교수가 해외 2016.11.02

국민 걱정 질환 1위는 '암'

국민들이 '자신에게 발생할까 걱정하는 질환(국민 걱정 질환)' 중 1위로 암(13.6%)을 꼽았다. 심평원은 지난 4월부터 5월까지 국민 406명을 대상으로 국민 걱정 질환에 대해 온라인 설문조사를 실시하고 그 결과를 발표했다. 이번 조사는 ▲현재 건강상태 ▲미래 발생 우려 질환 ▲질병 우려 이유 및 대비 상태 등의 조사와 '2015년 건강보험 진료현황' 결과를 비교 분석했다. 국민들이 가장 걱정하는 질환 암에 이어 2위가 관절염(10.2%), 3위는 고혈압(10%), 4위는 치매(9.9%) 순이었다. 미래 걱정 질병의 주요 원인으로는 스트레스(44.3%), 불규칙한 생활습관(34.7%), 가족력(34.7%), 식습관(30.3%), 음주(11.8%)로 나타났다. 또한 설문조사 참여자의 71.4%가 현재 건강하다고 응답했으며, 과거 또는 현재 앓고 있는 질환에 대한 질문에는 없음(62.8%)이 가장 많았고, 비만(11.6%), 치과질환(8.9%) 순이었다. 국민들에게 '미래에 질병이 2016.11.01

ICT로 할 게 원격의료 뿐인가요?

ICT 기반 보건의료기술 활용의 범위를 확장해야 한다는 주장이 지속적으로 나오고 있다. 현재 우리 의료계는 ICT 기반 보건의료정책이라고 하면 '원격의료'에만 매몰되어 있지만 이는 ICT 기술을 이용하는 하나의 제도일 뿐이며, 할 수 있는 넒은 영역을 빨리 확장해야 한다는 지적이다. 이러한 지적은 미래의료, ICT 기반 보건정책을 논의하는 자리에서 제기된 바 있으며, 31일 복지부와 한국보건의료연구원이 주관한 'ICT기반 보건의료기술, 정책·제도적 현안과 미래 전망 토론회'에서도 다시 거론됐다. 연세대 예방의학교실 박은철 교수는 "IT 기반 보건의료기술이라고 하면 4차 산업혁명이나 왓슨 등을 논의해야 하는데 3, 4년 전부터 계속 원격의료에만 국한돼 있다"면서 "IT가 생활에 미치는 영향이 강력한 만큼 의료계에서도 논의의 범위를 빨리 확장해야 한다"고 주장했다. 예를 들어 드론은 보통 장난감으로 쓰고 있지만 목적을 달리해 드론으로 촬영을 하거나 물건을 배달하는 등, 같은 기술이라도 2016.11.01

"한의사 편 든 복지부 책임 묻겠다"

대한의원협회(이하 의원협회)가 한방 혈액검사와 관련해 공정거래위원회(이하 공정위)에 허위로 답변한 복지부 한의약정책과 공무원에 대해 위법 여부를 검토하고 민형사상의 법적 책임을 묻겠다고 밝혔다. 의원협회는 2012년과 2014년, 진단검사기관에 한의사의 혈액검사 위탁을 받지 말도록 요구하는 공문을 보냈다가 공정위로부터 '공정거래법 위반'으로 지난 18일 1억 2천만원의 과징금을 받았다. 그러나 의원협회는 30일 대한의원협회 추계연수강좌 기자간담회에서 과징금에 대해 단돈 1원도 인정할 수 없으며, 행정소송을 진행하겠다는 입장을 담은 성명서를 발표했 다. 이번 사건은 그간 복지부가 '한의사는 혈액진단검사를 할 수 없으며, 필요한 경우 다른 의료기관 등에 의뢰할 수 있다'는 유권해석을 부정하고 공정거래위원회 질의답변에는 한의사도 해당 검사를 할 수 있다고 답변한데서 비롯됐다. 복지부는 1995년 8월, 민원답변(의정 65507-914)에서 '한의원에서는 혈액검사, 소변검사 등의 행위를 할 2016.10.31